
Nimme osteokondroos on lihas -skeleti süsteemi tavaline haigus. Lülisamba nimmepiirkond on hea liikuvuse tõttu kõige vastuvõtlikum vigastustele. Samuti on kõhrekoe kiirendatud kulumine ebaõigete ja pikaajaliste istmetega koos madala eluviisiga, mis viib lõpuks osteokondroosi.
Peaksite teadma, kuidas tunnustada esimesi märke, et saada kvalifitseeritud arstiabi õigeaegselt.
Lühike teave lumbosakraalse selgroo osteokondroosi kohta
Seljavalu on traumatoloogiga patsientide üks levinumaid kaebusi. Sündroomi teine nimi on intervarotebraalsete ketaste dorsalgia. Statistika kohaselt kaebasid vähemalt kord oma elu jooksul keskmiselt 8 inimest ebamugavustunde üle nimmetsoonis. Ligikaudu kolmandik arsti näinud patsientidest omandab valusündroom püsiva patoloogilise iseloomu, põhjustades patsiendil tõsist ebamugavust ja valulikku seisundit. Pikk seljavalu võib mitte ainult põhjustada füüsilist piina, vaid ka vaimset ebastabiilsust.
Kuna kõhrekangas kaotab oma tugevuse ja elastsuse, hakkab see järk -järgult õhemaks ja varisema. Selle tulemusel esinevad praod lülisamba ketaste kiulistes rõngastes. Aja jooksul ulatub kiuline rõngas, väljaulatuv ja lõhkeb. Kui kiulise rõnga sisu on pulpiline südamik, läheb see välja, moodustab songa. Sel põhjusel suurendab osteokondroos selliste hirmuäratavate komplikatsioonide ilmnemise tõenäosust.
Haiguse esinemise põhjused
Enamikul juhtudel on osteokondroosis pärilik olemus. On tõestatud, et kui otsesed sugulased kannatavad lihas -skeleti süsteemi degeneratiivsete haiguste all, puutuvad nende lapsed sagedamini selgroo patoloogiatega.
Muudel juhtudel on ekstravertebraalsed põhjused:
- Ebaõige kehahoia säilitamine.
- Liigne lihaste ülepinge, mis on seotud suure füüsilise pingutusega tööl või sportides.
- Vale ja sagedane kaalu tõstmine.
- Üks levinumaid põhjuseid on hüpodünaamia. Liikumise ja minimaalse füüsilise aktiivsuse puudumine põhjustab sageli selgrooga probleeme kui spordi mängimine.
- Varem ülekantud põletikulised infektsioonid - tuberkuloos või osteomüeliit, aitavad lülisamba degeneratiivsete protsesside avaldumisele. Sel juhul on osteokondroosis nakkuslik olemus ja see on komplikatsioon.
- Hormonaalne Perestroika võib provotseerida lumbosakraalse sakraalse osteokondroosi. Seda nähtust seostatakse sagedamini teatud vanuseperioodidega. Sagelik näide on siseneda menopausi. Igakuiste tsüklite lõpetamisel on naisel seksuaalsete steroidhormoonide langus, mille tõttu kaltsium lakkab kehas imamast. Luude reservid pestakse intensiivselt. Selle tulemusel, kui te ei pane naist GZT -sse, teenib ta mitte ainult alaselja osteokondroosi, vaid ka osteoporoosi. Osteokondroosi oht suureneb sünteetiliste glükokortikosteroidide sagedase kasutamisega. Risk on puberteedieas suurenenud toitumise puudumise korral, kurnav füüsiline pingutus koos kõva dieediga ja vanaduse korral.
- Ridge'i kaasasündinud patoloogiate olemasolu, sealhulgas tropismi anomaalia.
- Lamedad jalad ja skolioos.
- Luude nõrk struktuur, mis on põhjustatud toitumise puudujäägist või naiste amenorröa taustal.
- Selgroogsete ja liigeste enneaegne kulumine.
- Mobiilse lülisamba premorbiidne hüpermobitsioon, mis suurendab märkimisväärselt vigastuste riski.
- Nõrgad kõhulihased.
- Haruldaste patoloogiate esinemine, sealhulgas kitsas seljaaju kanal, periduraalne sulandumine, spondülolist, lülisamba onkoloogia või kasvaja, neuromüosiit.
- Endokriinsete häirete olemasolu - rasvumine ja kompenseerimata hüpotüreoidism.
- Varem sai katuseharja, sidemete, liigeste, kõõluste vigastusi.
- Halb jõud ja sagedased psühho -emotsionaalsed pinged.
- Degeneratiivsed vanusega seotud muutused.
Samuti on teatud riskirühmad, mis on seotud kahjulike ametialaste tegevustega. Näited on ehitajad, kolijad, arvutiteadlased, kelnerid, õpetajad. Selliste haiguste riski minimeerimiseks peate koorma tagaküljele õigesti levitama ja mõõduka aktiivse kehalise aktiivsusega tegelema.
Nimme osteokondroosi sümptomid
Haigusel on palju sümptomeid, nii et eraldi on vaja klassifikatsiooni välja tuua vastavalt valu tüübile:
- Isheemiline sündroom seotud selgroolüli läbivate arterite kokkusurumisega. Esinemise tagajärjel ilmneb vereringe püsiv halvenemine, mille tõttu alajäsemetes häirib toitumine. Vererõhku on võimalik suurendada.
- Selgroogsete sündroom seotud deformatsioonidega, mis esinevad närvides ja veresoontes. Pikaajalise negatiivse mõju, kehahoiakumuutuste korral on tagumine osa, kõnnaku muutumine ja füüsilise aktiivsuseta lihased on atroofia. Selle tulemusel hakkab patsient ilmnema tugeva valu.
- Staatiline sündroom. Patroloogiline liikuvus areneb selgroolülides, mis võivad tekkida kyphosis või lordoosiga. Patoloogia arengu ajal on selg järk -järgult deformeerunud, kuna lisaks selgroolüli kumerusele toimub kahjustatud piirkondade ebaõige lihaste fikseerimine. Staatilise sündroomi tagajärjed - selg on väänatud ja inimene ei suuda seda enam iseseisvalt sirgendada.
- Neuroloogiline sündroom Seotud närvijuurte näpistamisega. Kui rõhk ilmneb närvilõpmes, väheneb patsiendi tundlikkus, võib ilmneda jäsemete nõrkuse ilmnemine. Rasketel juhtudel on närvikiudude kahjustuste taustal märgitud halvatus, külmavärinad ja juhtivuse täielik kadu.
Lülisamba osteokondroosi üldised sümptomid hõlmavad järgmisi ilminguid:
- Tugevad valud tagaosa allosas, sealhulgas kogu nimmepiirkond, võimaliku ristluuga.
- Radikulaarse sündroomi arenguga on teravaid valu, mis annavad värdjad alajäsemetele. Jalad jäädvustavad tavaliselt krampe. Sõrmedes on tuimus ja paresteesia. Harvemini annab valu tema kätele.
- Neeruvalu kiiritamine on võimalik. Patsient võib kaevata kuseteede süsteemi probleemide üle, mida diagnoosi ajal ei kinnitata.
- Patsienti piinab halb unistus nimmepiirkonna ebamugavustunde tõttu.
- Patsient tunneb nimmepiirkonnas pinget ja väsimust.
- Selja ja kalduvuse keerates on tunda jäikus ja pinge.
- Jalad esinevad perioodiliselt tagaosas.
- Pärast väikest füüsilist aktiivsust tunneb patsient tugevat väsimust. Samuti on igapäevaelus krooniline väsimus.
- Haiguse edasise progresseerumisega on patsiendil valu puhkeasendis nimmepiirkonnas.
- Jäsemed lähevad sageli tuimaks ja patsiendil on sageli patoloogiline krõmp.
- Mootori funktsiooni rikkumine ebamugavustunde tõttu selja allosas.
- Lihaskrambid ja spasmid.
- Pearinglus ja peavalud.
- Vähendades selja ja alajäsemete lihaste tooni.
Kõik sarnased sümptomid nõuavad arsti poole pöördumist. Soolisega on seotud ka konkreetsed märgid. Meestel on sugulasfääris probleeme, mis võib potentsi negatiivselt mõjutada. Naistel on kõhukelmes ja vaagnas tugev valu, mis näitab ka närvilõppude kahjustusi. Edasijõudnutel juhtub siseorganite prolapsi, sealhulgas emaka ja lisad. See on tingitud tugevatest atroofilistest protsessidest, mis toetavad selgroogu.
Sündroomide sordid ja nimmepiirkonna osteokondroosi sümptomid
Valu tüübi ja olemuse järgi jagavad sellised patoloogilised tingimused:
- Lumbago - Seda iseloomustab äge olek. Iseloomulikud tunnused on suutmatus liikuda värdjate taustal ilmnevast valust. See seisund areneb sagedamini lihaste atroofia, vigastuste, närvijuurte ja selgroolülide ketaste taustal.
- Valguskalia - patoloogia, mida iseloomustab pikk ja valutav valu. Sagedamini esineb osteokondroosi, songa, spondüloosi või väljaulatuvuse taustal lumbalgiat. Ligamentoosse aparaadi venitamisega on sündroom tavalisem.
- Ishias. Seda tüüpi valusündroom on iseloomulik lumbosakraalset tsooni. Sündroomi segatakse sageli ishiasega, mida iseloomustab närvijuurte pigistamine põhjustatud tulistamisvalu. Valusündroomi seostatakse sagedamini istmikunärvi näpistamisega, mis halvendab liikuvust märkimisväärselt nimmepiirkonnas. Patsient ei saa normaalselt painutada, kuna nimmepiirkonna liikuvus halveneb. Samuti on raske kõndida ja normaalselt istuda. Istmikunärvi pigistamine viib järjekordse ebameeldiva halvenemiseni - pirnikujulise lihase spasmi. Selle tulemusel on inimesel kaadrid tagant reie läbivad vasika lihasteni. Kõnnak muutub haledaks, jalgade sokid pöörduvad külgedele ja tuharal tunnete valu kõndides, jooksmas ja istudes. Vajalik on põhjalik lähenemisviis ravis.
- Diskogeensed muutused seotud dorsopaatia progresseerumisega. Sellise halvenemise esimene märk on alajäsemete tundlikkuse ja tuimus kaotamine. Tagasi, tuharad, puusad ja alakõhu kannatab. Kõiki neid tsoone tungib pidev ebamugavus. Tugeva halvenemise korral tekivad põletikulise protsessi tunnused - kehatemperatuur tõuseb, kehas ilmneb nõrkus, näib uriinipidamatus. Patsient halvendab ka isu, mis põhjustab kehakaalu langust. Selles olukorras on vaja ka integreeritud lähenemisviisi haigusseisundi ravis.
- Radikulopaatia Seda seostatakse ka lülisamba motoorse oskuse piiramisega ja närvilõppude klambriga. Seda tüüpi valusündroomi esinemise tagajärjel hakkab patsient tundma alakeha valu, motoorsete reflekside langust või rikkumist. Liigeste liikuvus on halvenenud ja lihastoonuse vähenemine radikuliidist tingitud kokkusurumise taustal.
Kõik ülaltoodud valusündroomid vajavad kiiret ravi, alustades manifestatsioonide algfaasidest. Tõepoolest, aja jooksul süveneb patoloogia, mille tõttu haiguse kulg põhjustab elukvaliteedi tugevat halvenemist.
Nimmepiirkonna osteokondroos - arenguetapid
Haiguse üldine klassifikatsioon etappides hõlmab nimme osteokondroosi sellist arenguastet:
- Esimene aste ei põhjusta lülisamba füsioloogilisi halvenemisi. Patsient tunneb end hästi ega kahtlusta selgrooga seotud probleeme. Esialgses etapis tekivad aktiivsed hävitavad protsessid. Pulpoose südamik muudab selle asukohta, imbudes järk -järgult läbi kiulise rõnga mikrokraakoste. Varem artiklis mainiti, et enne haiguse esinemist on patsiendil metaboolsete protsesside rikkumine, mille tõttu kõhre kest nõrgeneb ja on kaetud mikrokrakkidega. Selle tulemusel ilmneb aja jooksul närvilõppude ärritus, mille tõttu patsient võib tunda nimmepiirkonnas esimesi ebamugavustunde tunnuseid.
- Teise etapi osteokondroosi iseloomustab nimmepiirkonna ebastabiilsuse tunnuste ilmnemine. Selgroolülides on dünaamilised nihked, võrreldes pealmise ja aluseks oleva sektsiooni suhtes. Patsiendil on kompressioonisündroomi ja reflekside häirete tunnused.
- Patsiendil, kui patoloogia staadiumis 3, ilmnevad juba kiulise rõnga sisu väljaulatumisega seotud halvenemised. Ilmuvad kaud, prolapss või song. Patoloogia 3. etapi korral pigistatakse selgroo ja veresoonte juured. Selles etapis esinevad juba näputäide ja põletikuga seotud rasked valud. Samuti on piiratud tugev liikuvus, alajäsemetes tekib varjualused.
- Terminali etapp on neljas. Selles etapis tekivad juba korvamatute patofüsioloogilised muutused. Patsiendil on luusüsteemi patoloogiad, mis on seotud luu-jacry selgroolülide kasvuga. Selle tulemusel tekivad reageerimise kompenseerivad reaktsioonid - koormus kantakse teistele nõrgematele selgroogsetele. Varud, liikuvuse piirang selgroo amplituudis. Patoloogiliste luude kasvupress on veresoonte kanalil ja närvilõpmes, mis koormab märkimisväärselt patoloogia sümptomaatilist kulgu.
Nimme osteokondroos - diagnoos
Kui patsient jõuab arsti juurde, kirjutab ta kokku mitmeid laboratoorseid uuringuid kokkupandud ajaloo põhjal, et selgitada välja selgroo nimmeküünt osteokondroos:
- X -Ray. See on põhianalüüs, mis võimaldab teil hinnata lülisamba seisukorda üldiselt. X -Ray ei näita väikeseid ja esialgseid patoloogilisi muutusi, vaid tuvastab luukoes jämedad rikkumised. Kui pildil on selgroogsete kustutamise või tumenemise märgid, mis ei vasta normaalsele suurusele, on vaja ka muid uuringuid.
- Kompuutertomograafia. See on X -RAY pildi arenenum versioon, mis võimaldab teil näha hävitusplatsil luukoes väikseimaid negatiivseid muutusi, kuna pildid on tehtud kolmemõõtmelisel pildil.
- Magnetresonantstomograafia. Seda tüüpi diagnoosimine on CT lähedal, kuid võimaldab teil paremini arvestada pehmete kudedega. MRI eristab osteokondroosi halvenemist, sealhulgas herniat ja väljaulatuvust. Seda tüüpi diagnoosimine on piisav, et täpselt teha diagnoos, mis on seotud luu-odava koe degeneratiivse hävitamisega.
- Laboratoorsete testide läbiviiminePõhineb biomaterjal. Patsiendid läbivad põhinäitajate kontrollimiseks sageli üldise vere ja uriini testi. Need andmed võimaldavad teil pealiskaudselt hinnata patsiendi tervislikku seisundit.
- Reumatoloogiliste proovide kohaletoimetamine. Patoloogia reumatoidse olemuse kõrvaldamiseks on vaja analüüsida.
Pärast vajalike testide kontrollimist ja läbiviimist teevad nad lõpliku diagnoosi.
Nimme osteokondroosi ravi
Patoloogia ravis on vaja integreeritud lähenemisviisi. 1-2 etapis kasutatakse konservatiivset ravi ravimite ja füsioteraapia kasutamisega taastumisperioodil. 3 või 4 etapi juuresolekul, kui patsiendil on tõsised tervise halvenemise näitajad, on vajalik kirurgiline sekkumine.
Patoloogilise protsessi ravimravi
Läbiväärsete ketaste kahjustuste korral, mis tekkisid lumbosakraalse osakonna osteokondroosi taustal, on näidatud ulatusliku ravimite loetelu kasutamine. Mõned tooted on sümptomaatilise ravi jaoks, teised tervise säilitamiseks.
Mida ravimid välja kirjutavad:
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, analgeetikumid. Need ravimid hõlbustavad patsiendi seisundit suuresti, eriti ägeda perioodi jooksul. Tänu seda tüüpi ravimite väljendatud mõjule on 1-2 päeva jooksul võimalik valu kiiresti maha rahustada. Tavaliselt määravad patsiendid selektiivse toimetüübi MSPVA -d, kuna need kahjustavad vähem mao limaskesta. Kui ükskõikseid vanu MSPVA-sid ei saa kasutada rohkem kui 5 päeva, võib uue põlvkonna ravimeid joodada 2-3 nädalat, kartmata tervisliku seedetrakti tagajärgede pärast. Gastriidi või haavandite juuresolekul on parem olla ohutu ja kasutada gastroprotektoreid, prootonpumba inhibiitoreid.
- Musorlaksandid - Ravimid, mis on loodud valulike lihaskrampide kõrvaldamiseks. Osteokondroosi korral ilmneb selgroo nõrkusega seotud lihaste korsetti koormus vale jaotus. Selle tulemusel on mõned lihased kinnitatud, teised aga hüpotooonuses. Valuliku spasmi leevendamiseks on ette nähtud lihaste lõdvestamine. Ravi kulgu ja pillide võtmise skeemi valib raviarst.
- Neurotroopsed vitamiinid. Selliste vahendite hulka kuuluvad biamiin -vitamiinid, tiamiin, tsüanokobalamiin ja püridoksiin. Kombineeritud kasutamise B1, B6 ja B12 abil suurtes annustes ilmneb analgeetiline efekt. Komponendid mõjutavad positiivselt närvi lõppu, toites neid. Need vitamiinid osalevad ka närve kattev müeliini kestade ehitamisel. Selliseid ravimeid on ette nähtud peamiselt radikulaarse sündroomi jaoks, kui on vaja leevendada närvide näpunäidetega seotud valu. 2-3 nädala jooksul kasutatakse süstimisvahendeid ja seejärel lülituge suukaudsetele vabanemisvormidele.
- Koondrotektorid. Nendel ravimitel on kõhre suhtes kaitseomadused. Kui kõhre degeneratsioonist on selged märgid, on vaja kondronprotektoreid pika kursusega välja kirjutada. Esiteks kasutatakse süstimisvahendeid 2-3 kuud ja seejärel lülituge tahvelarvutitele. Minimaalne kasutuskursus on kuus kuud, paus mitu kuud. Kompositsiooni praegused komponendid on kondroitiinsulfaat ja glükoseamiinvesinikkloriid. Vastuvõtu- ja annustamisskeemid valitakse individuaalselt.
- Kaltsium koos D3 -vitamiiniga. Need komponendid tugevdavad luukoe. Vanusega, luude kulumise, alatoitumuse ja hormonaalse puuduse tõttu, suureneb luude habras. Peamine ehitusmaterjal on kaltsium. Ilma selleta on võimatu saada tugevat luukornetit. Kaltsiumipreparaatide imendumiseks on vaja võtta D3 -vitamiini. Kolekalciferooli puuduse vältimiseks on vaja suvel regulaarselt päikest külastada ja talvel täiendavaid vitamiine võtta.
- Keerulised polüvitamiinid. On uuringuandmeid, et vitamiinide pidev tarbimine looduslikus või sünteetilises vormis füsioloogilistes annustes tugevdab immuunsust SARSi hooajaliste ägenemiste ajal, ägedaid hingamisteede infektsioonid. Lumbosakraalse lülisamba haigustega inimesed peaksid hoolikalt jälgima oma tervist.
- Anesteetikumiga blokaad Neid viiakse läbi halvasti lõigatud valu sündroomiga, kasutades MSPVA -sid. Samuti on efektiivsed ka kortikosteroidide intraartikulaarsed süstid, mis on seotud blokaadidega. Sellised vahendid aitavad rahustada põletikku, mis kiirendab taastumist ägeda perioodi jooksul. Blokaadi jõudlust peaks läbi viima kõrge kvalifikatsiooniga arst, kellel on laialdane kogemus nende kasutamisel. Soovitav on ultraheli kontrolli all blokeerida, et mitte sattuda selgroo mujale. Sellised ravimeetodid aitavad kiiresti kroonilisest valust lahti saada.
- Spetsiaalsed salvid ja geelid. Kohalike fondide abil saate edukalt võidelda ka mõõduka ja nõrga jõu kroonilise valu sündroomiga. Erinevad tooted jahutatakse või soojendatakse, mis võimaldab tavaliselt väliseid ravimeid regulaarselt kasutada. Ravimite kasutamine naha pinnal võimaldab teil neid pikka aega kasutada. Selliseid ravimeid ei imenda praktiliselt süsteemsesse vereringesse, seega ei põhjusta need kõrvaltoimeid. Pärast ravimi rakendamist on oluline pöörata tähelepanu naha seisundile. Lööve või sügeluse korral peate ravimi tühistama.
Samuti võib ette kirjutada homöopaatiat või spasmist. Ravimite võtmise diagrammi määrab arst individuaalselt.
Konservatiivsed mitte -truudiravimeetodid
Taastumisperioodil tuleb kasutada füsioterapeutilisi protseduure, mis aitavad parandada vereringet ja normaliseerida mõjutatud kudede metaboolseid protsesse. Aktiivseid taastumismeetodeid kasutatakse eranditult pärast ägeda valu peatamist. Konservatiivse ravi toetamine pehmendab haiguse kroonilist kulgu, mis hoiab ära ägenemisrünnakuid.
Aktiivse rehabilitatsiooni meetodite hulka kuulub:
- Füsioteraapia kehalise kasvatuse läbiviimine. Nimme osteokondroosi väljatöötamisega on vaja spetsiaalseid harjutusi, mis parandavad verevoolu, mis tasandab ja toetab lihaseid toon. Algul tuleb LFK läbi viia juhendaja järelevalve all, sealhulgas ohutusreeglid. Harjutused tehakse seisvas asendis, istudes või valetades, sõltuvalt spetsialisti poolt määratud kompleksist. Kui patsient on kogenud, saab ta kodus võimlemist korraldada. Te ei tohiks tunni kasulikku osa ignoreerida - sooja -up ja haak. Pärast head sooja -up on lihased kaitstud pisarate ja nikastuste eest. Viimane täitmise etapp kiirendab lihaste taastamisprotsesse. Regulaarsete harjutustega muutuvad lihased tugevaks, mille tõttu valu nõrgeneb.
- Massaaž - viis pingelise lihaskoe lõdvestamiseks kontakttingimustes. Käte abiga spetsialist parandab lihaste verevoolu, mis võimaldab teil eemaldada tugeva ülepinge. Massaažid koos lihasrelaksantidega on kõige tõhusamad. Need ravimid kõrvaldavad spasmi ja spastilisuse. Täiendav stimulatsioon kätega tugevdab ravimi mõju. Massööri on soovitatav mitu korda aastas kursustel külastada, nii et püsiv mõju ilmneb.
- Manuaalteraapia. Seda kokkupuutemeetodit kasutades on võimalik lihaseid lahti võtta, arvestamata nende vastupanu astet. Erinevalt massaažist on see meetod vägivaldne, ehkki tõhus. Kuna tähelepanuta jäetud nimme osteokondroos on ohtlik kasutada käsitsi ravi tavasid, kui spetsialist pole piisavalt kogenud. Enne manuaalterapeudi kontakteerumist peate tutvuma vastunäidustuste, sealhulgas hüpertensiooni, südamehaiguste ja hernia esinemisega nimmepiirkonnas.
- Füsioterapeutilised protseduurid. Füsioteraapia abil on võimalik parandada kohalikku verevoolu mõjutatud piirkonnas, mõjutamata teisi seljatsoone. Füsioteraapia olemus on lihtne: need ühendavad riistvara ravimeetodeid ja ravimeid. Näited on elektroforees. Teatud sagedusega laseri mõjul manustatakse ravimeid naha kaudu. Kasutage sagedamini rühma B -vitamiine. Seade võimaldab teil naha nahasse sattuda ravimite juurde, tekitamata kehale süsteemset mõju. Magnetoteraapia ja lööklaineteraapia on seotud ka füsioterapeutiliste meetoditega. Kiirgussagedused kiirendavad liigeste ja sidemete regenereerimisprotsesse, põhjustamata kõrvaltoimeid.
Keerulise ravi osana võib välja kirjutada nõelravi, hirudoteraapia või homöopaatia.
Kirurgilise sekkumise korral
Operatsioonid on vajalikud kaugelearenenud juhtudel, kui patsienti piinavad tõsised neuroloogilised sündroomid, mis on tekkinud nimme osteokondroosi taustal. Kui patsiendil on komplikatsioon songa kujul, hakati jäsemeid ära võtma ja soolestiku või põie tundlikkus oli häiritud, see on tungivalt haiglaravi. Sel juhul toimub operatsioon vastavalt elunäitajatele.
Samuti on suhtelisi näidustusi operatsioonile. Näideteks on jäsemete sagedane tuimus, tagaküljel pidev ebamugavustunne, mis ei ole konservatiivse ravi jaoks sobiv, tundlikkuse osaline kaotus sõrmedes. Sel juhul saate iseseisvalt kirurgilise ravi üle otsustada.
Nimme osteokondroos on tõsine patoloogia, mis nõuab integreeritud lähenemist teraapiale. Esialgsetes etappides on ette nähtud ravimid ja füsioteraapia. Kui haigus kulgeb kiiresti, võib olla vajalik operatsioon.