Mida vanemaks inimene muutub, seda suurem on oht degeneratiivsete ja destruktiivsete muutuste tekkeks, eriti lihas-skeleti süsteemi töös. Hüppeliigese artroos on haigus, mis mõjutab liigese kõhre ja kudesid erineva raskusastmega ja kui seda ei ravita, põhjustab see puude. Patoloogia esialgse arenguga on haiguse sümptomid halvasti väljendunud ja selle olemasolu saab kindlaks teha ainult röntgenkiirte abil.
Mis on pahkluu artroos
Haigust, mille korral liigesekõhre ja ümbritsevad koed järk-järgult hävitatakse, nimetatakse pahkluu artroosiks. Patoloogia alus on degeneratiivne-düstroofne protsess ja põletik on sekundaarne. Hüppeliigese artroosil on laineline krooniline kulg, vahelduvad ägenemised ja remissioonid. Haigus progresseerub järk-järgult. Nais- ja meespopulatsioon kannatab artroosi võrdselt. Vanusega suureneb patoloogia tekkimise tõenäosus järsult.
Sümptomid
Hüppeliigese haigused on perioodiliselt süvenenud. Artroosi remissiooni ajal ei pruugi sümptomid üldse ilmneda. Patoloogia areneb ennast ära andmata. Inimene tunneb pahkluus mõõdukat valu, millel on märkimisväärne füüsiline koormus, jalgade suurenenud jäikus ja väsimus. Patoloogia progresseerumisega muutub valulikkus selgemaks, tekib puhkeolekus ja intensiivistub öösel.
Kui liigese deformatsioon muutub nähtavaks, väheneb hüppeliigese liikumisulatus ja kõndides kostab iseloomulik krõks ja klõpsatus. Mõnikord on sääre kõverus, jalad omandavad valgus (X-kujuline) või varus (O-kujuline) kuju. Hüppeliigese artroosi korral on iseloomulikud algvalud, mis avalduvad liikumise alguses pärast puhkeseisundit ja kaovad kõndimise ajal.
Esinemise põhjused
Hüppeliigese artroos on jagatud kahte rühma: esmane ja sekundaarne. Esimene tekib teadmata põhjustel. Teine areneb ebasoodsate tegurite tõttu: põletik, trauma jne. Mõlemal juhul põhineb patoloogia ainevahetushäiretel kõhrekoes. Sekundaarse artroosi arengu peamised põhjused:
- luu deformatsioon (luumurrud) või sidemete kahjustus hüppeliigese vigastuse tõttu;
- liigesekapsli venitamine;
- nimmelüli närvilõpmete pigistamine;
- ülekaal;
- ebamugavate kingade kandmine;
- pikaajaline koormus liigesele (intensiivne sport, pidev seismine);
- ainevahetushäiretega seotud haigused (podagra, suhkurtõbi, östrogeenipuudus menopausi ajal ja teised);
- lülidevahelised herniad, nimmelüli osteokondroos ja muud seisundid, millega kaasnevad sääre, lihaseaparaadi või närvi kinnijäämise häired.
Haiguse aste
Hüppeliigese artroosiga eristatakse kolme kraadi, mille täpsustab riistvara diagnostika:
- I aste - patoloogilisi muutusi pole märgata, on hüppeliigese lõhe kitsenemine, talu tihendamine;
- II aste - tursed muutuvad haiguse progresseerumise tagajärjeks, ilmaga ilmnevad valulikud aistingud, jalgade liikuvus väheneb, täheldatakse liigeste deformatsiooni;
- III aste - toimub liigese amortisatsiooniomaduste kadu, kõhrkoe ossifitseerumine, jala deformatsioon viib puude tekkimiseni.
Võimalikud tagajärjed
Hüppeliigese artroosiga patsiendile võib määrata puude, kuna liigese täielik hävitamine viib motoorse aktiivsuse piiramiseni. Selleks peab patsient läbima tervisekontrolli. Puudega patsientide kategooriad:
- progresseeruva artroosiga patsiendid, kes on olnud haigeid üle 3 aasta ja kellel on haiguse ägenemised vähemalt 3 korda aastas;
- patsiendid, kellel on tehtud liigeseoperatsioon ja kellel on elu piiratud;
- staatilise-dünaamilise funktsiooni raske kahjustusega patsiendid.
Diagnostika
"Hüppeliigese 2. astme artroosi" (või mõne muu staadiumi) diagnoos pannakse uuringu, visuaalse uuringu ja laboratoorsete tulemuste põhjal. Röntgenikiirgus mängib otsustavat rolli. Kõige arenenumates etappides tuvastatakse deformeeruv artroos ja tsüstilised moodustised luu piirkonnas. Raskematel juhtudel suunatakse patsient hüppeliigese kompuutertomograafiasse luustruktuuride täpsemaks hindamiseks. Pehmete kudede uurimiseks võib teha hüppeliigese MRI.
Hüppeliigese artroosi ravi
Traumajärgse artroosi korral kahjustatud liigese ravi toimub vastavalt üldisele skeemile. Põhjalik ravi hõlmab järgmist:
- valu sümptomite eemaldamine;
- põletikulise protsessi kõrvaldamine;
- liigese liikuvuse taastamine;
- troofiliste protsesside parendamine;
- jäseme normaalse vereringe taastamine:
- liigese asendamine kunstproteesidega (vajadusel).
Ravimid
Ravimiteraapia valimisel võetakse arvesse haiguse tunnuseid ja haiguse staadiumi. Ägenemise perioodil kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid tablettide või süstide kujul. Koos nendega on soovitatav võtta lokaalanesteetikume ravimeid geelide või salvide kujul. Selgete valuaistingutega määratakse intraartikulaarsete ummistuste korral kortikosteroidravimeid. Nende kasutuselevõtt toimub mitte rohkem kui 4 korda aastas. Ainevahetuse normaliseerimiseks kõhrkoes on ette nähtud kondroprotektiivse rühma ravimid.
Salvid
Kohalike ravimitega ei saa hüppeliigese artroosi ega ristipõletikku ravida, kuid need aitavad kiiremini taastuda ja ennetada haiguse kordumist. Efektiivsete ravimite hulgas on:
- Mitmekomponentne homöopaatiline salv, mis on ette nähtud lihas-skeleti süsteemi põletikuliste ja düstroofsete seisundite raviks. Kandke kahjustatud piirkonda õhukese kihina 1-3 korda päevas. Kursuse kestus on 2-4 nädalat. Harva tekivad lokaalsed nahareaktsioonid: urtikaaria, põletustunne, sügelus, dermatiidi areng.
- Valuvaigistava toimega mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Kandke kahjustatud liigestele väike annus 3 korda päevas. Arst määrab ravikuuri individuaalselt. Keskmiselt kasutatakse selliseid salve kuni valu kadumiseni, kuid mitte rohkem kui 14 päeva järjest.
Füsioteraapia
Hüppeliigese artroosi peatamiseks aitavad järgmised füsioterapeutilised meetodid:
- Keskmise lainega ultraviolettkiirgus. Mõjutatud piirkonnas ultraviolettlainete mõjul koguneb aineid, mis vähendavad närvilõpmete tundlikkust, mis võimaldab valu sündroomi kiiresti leevendada.
- Infrapuna laserravi. Laser vähendab närvijuurte tundlikkust, parandab vereringe protsessi. Protseduur vabastab patsiendi stressist, mis on kannatanud hüppeliigese pideva valu tõttu.
Dieet
Põlveliigeste, luukoe ja hüppeliigese liigesesidemete põletikuliste haiguste korral on ette nähtud spetsiaalne dieet. Toidus on vaja lisada želee, želeeritud liha ja söödav želatiin, kuna need tooted on looduslikud kondroprotektorid, mis taastavad kõhrekoe. Menüüs peavad olema komplekssed süsivesikud (köögiviljad, puuviljad, täisteraleib), piimavalk (kodujuust, juust), vitamiinide ja mineraalide kompleksid. Toidu paremaks omastamiseks tuleb toitu aurutada või keeta.
Füüsilised harjutused
Pärast röntgenkiirte uurimist võib arst määrata terapeutiliste harjutuste sooritamise. Hüppeliigese spetsiaalsed harjutused aitavad vabaneda valust, leevendada lihaspingeid ja taastada vereringet. Harjutusravi harjutuste näited:
- toolil istudes tulevad sokid ja kontsad vaheldumisi põrandalt maha;
- jalgade varbad toetuvad põrandale, kand tõuseb üles ja teeb ringikujulisi liigutusi;
- jalad on koos, jalg sirutub kuni keha küljeni.
Massaaž
Hüppeliigese artroosi protseduuri eristatakse mitmesuguste ja mitmeastmeliste tehnikatega. Massaaži eesmärk on parandada liigeseõõne jala lihaste lümfi- ja vereringet, kõrvaldada pahkluu halb liikuvus. Lihaste lõdvestamiseks masseerige esmalt pahkluu sõtkumis- ja silitustehnika abil. Seejärel masseeritakse varbaid, seejärel sõtkutakse jalg ja kanna. Lõpeta protseduur, töötades sügavalt pahkluu liigestega.
Kirurgia
Kui artroosi konservatiivne ravi ei ole andnud positiivseid tulemusi, määrab raviarst kirurgilise ravi. Töömeetodite hulgas peetakse parimateks:
- Hüppeliigese endoproteesimine. Kõhre hävitamise kohas asendatakse ülimoodne keraamiline või metallist protees osaliselt või täielikult.
- Hüppeliigese artrodees. See on ette nähtud liigespindade tõsiseks hävitamiseks. Operatsiooni käigus kinnitatakse luud nende sisemise ühenduse abil jäigalt.
Traditsioonilised meetodid
Külaretseptid aitavad artroosi hüppeliigese kompleksravi:
- Kriit ja keefir. Sega kaks koostisosa pastaks. Kandke seda segu öösel valusale liigesele turse leevendamiseks.
- Või ja tinajuur. Segage koostisosad vahekorras 10: 1 ja hõõruge valu leevendamiseks üleöö valusasse liigesesse.
Hüppeliigese artroosi ennetamine
Hüppeliigese artroosi tekkimise riskide vähendamiseks on vaja kinni pidada ennetusmeetmetest, mis hõlmavad järgmist:
- kehakaalu kontroll;
- õige toitumine;
- seljas mugavad kingad ilma kõrged kontsad;
- liigesevigastuste vältimine;
- endokriinsete ja vaskulaarsete haiguste õigeaegne ravi;
- hüppeliigese võimlemise regulaarne sooritamine.